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【婦科檢查全攻略】女性體檢不可忽視的婦科檢查

來源:深圳怡康婦産醫(yī)院

【婦科檢查全攻略】女性體檢不可忽視的婦科檢查!深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院表示,每年的婦科體檢,女士們對著各種檢查項目犯了愁,該如何選擇呢?以下就是根據(jù)年齡劃分的體檢攻略,請簽收!

一、青春期(10-19歲)

青春期女孩的婦科檢查內(nèi)容通常包括以下幾個方面:

詢問有關(guān)月經(jīng)、痛經(jīng)、避孕等方面的問題,必要時做婦科檢查, 評估生殖器官是否正常,還可以做超聲波檢查來評估內(nèi)部器官的發(fā)育情況,並提供相關(guān)建議和指導(dǎo)。

涉及身高和體重測量、乳房檢查等,這有助於判斷生長發(fā)育情況是否正常。

特別提醒:如果16歲還沒有月經(jīng)來潮,需要到醫(yī)院進行檢查,排除生殖道發(fā)育異常。

二、有過性生活的女性

這類女性的婦科體檢主要包括以下內(nèi)容:

婦科檢查(外陰、陰道、宮頸及婦科內(nèi)診)

宮頸癌篩查(人乳頭狀瘤病毒HPV檢測和宮頸細胞學(xué)檢查)

陰道分泌物檢查(白帶常規(guī),必要時加特殊病原體培養(yǎng))

婦科超聲檢查(經(jīng)陰道或腹部或直腸超聲,了解子宮頸、子宮體、子宮內(nèi)膜、卵巢等的病變)

乳腺彩超(排除乳腺疾病,特別是乳腺癌篩查)

對於不同年齡段的女性,檢查內(nèi)容又各有側(cè)重,可以適當加項。

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三、生育期(20-49歲)

生育期是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等婦科常見疾病的高發(fā)期;

也易患生殖道炎癥、不孕不育、反覆流產(chǎn)、性傳播疾病甚至婦科惡性腫瘤等疾病。

除了上述常規(guī)婦科檢查項目外,可根據(jù)情況補充:

生育力評估(性激素六項、抗米勒管激素AMH等);

腫瘤標誌物(血清糖類抗原CA125、CA199、人附睪蛋白HE4、鱗狀細胞癌抗原SCCA、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA等);

傳染病系列(B肝、C肝、梅毒、愛滋等);

必要時行盆腔核磁、CT等檢查明確病變部位及性質(zhì)。

四、絕經(jīng)過渡期(50歲左右)

絕經(jīng)過渡期是指從卵巢功能開始衰退到絕經(jīng)後1年內(nèi)的時期,一般發(fā)生在50歲左右,可以在40歲左右開始,到50歲以後結(jié)束,有一定個體差異。

此時雌激素分泌減少,女性容易出現(xiàn)潮熱、出汗、抑鬱、煩躁、失眠等絕經(jīng)綜合徵的癥狀。

此期女性生理、心理發(fā)生巨大變化,是婦科腫瘤的好發(fā)年齡,應(yīng)每年定期體檢。

具體檢查內(nèi)容包括:

常規(guī)婦科檢查:包括婦檢、白帶常規(guī)、陰超、宮頸癌篩查、乳腺彩超等。

抽血查看女性激素水平、AMH以了解卵巢功能、檢測骨密度以了解骨質(zhì)疏鬆情況等。

此期尤其要重視異常子宮出血(AUB),除考慮卵巢功能紊亂相關(guān)出血外,還應(yīng)排除子宮內(nèi)膜疾病、宮頸病變、甚至輸卵管卵巢病變。

對於高度懷疑惡性腫瘤的患者,抽血查腫瘤標誌物、必要時做CT或MRI檢查來輔助診斷。

五、絕經(jīng)後期及老年期

絕經(jīng)後期指月經(jīng)徹底停止1年後的時期,一般50歲開始,60歲以後機體逐漸老化進入老年期。

此時雌激素水平低落,生殖器官進一步萎縮老化,容易患各種疾病,有萎縮性陰道炎、子宮脫垂和膀胱、直腸膨出、婦科腫瘤、脂代謝紊亂、認知功能障礙等;骨代謝失常引起骨質(zhì)疏鬆,容易發(fā)生骨折。

應(yīng)定期體格檢查,警惕婦科惡性腫瘤的發(fā)生;尤其是絕經(jīng)後陰道流血,是非常不正常的,應(yīng)立即來醫(yī)院檢查。

隨著年齡的增加,此期部分女性會出現(xiàn)盆底功能障礙性疾病,如子宮脫垂、陰道壁脫垂、尿失禁等,儘早診斷並及時干預(yù),提高生活質(zhì)量。

溫馨提示:

1.無性生活史的女性:不做陰道超聲,可以做經(jīng)腹部婦科彩超。

2.月經(jīng)期避免做內(nèi)檢及經(jīng)陰道超聲,可以做經(jīng)腹部婦科彩超,待月經(jīng)乾淨(jìng)後再行內(nèi)檢。

3.檢查前兩天不要有性行為,不要衝洗陰道或陰道放藥,防止對檢查結(jié)果出現(xiàn)干擾。

4.備孕或已孕女士,請?zhí)崆案嬷t(yī)護人員,避免做DR攝片、CT掃描等放射性項目。