來源：深圳怡康婦産醫(yī)院
子宮頸息肉能否自行消退?如何判斷是否需要治療?談起息肉，大家應(yīng)該不陌生，從本質(zhì)上說，它叫宮頸息肉，是一種喜歡長(zhǎng)在女生宮頸口的贅生物，形狀短如小葡萄粒，大如舌狀。這種宮頸疾病多發(fā)於中年婦女，隨著目前環(huán)境和飲食的改變，越來越多的年輕女性也查出患上了子宮頸息肉，為了讓女性更好的了解宮頸息肉，下面我們來詳細(xì)了解!
什么是宮頸息肉
子宮頸息肉是宮頸黏膜組織局部增生形成的良性贅生物。
子宮頸息肉很常見，在婦女中的發(fā)生率為 2%~5%。常見於多產(chǎn)、育齡期婦女，少見於初潮前或絕經(jīng)後女性。
切除後一般不會(huì)複發(fā)，且息肉極少惡變。
宮頸息肉會(huì)自己消失嗎
子宮頸息肉通常不會(huì)自己消失，子宮頸息肉一般無法自愈，隨著息肉的增大，還可能會(huì)引起同房後陰道出血、白帶異常增多，如果不及時(shí)治療還可能會(huì)出現(xiàn)不孕等現(xiàn)象，如果複查顯示宮頸息肉比較大並且出現(xiàn)了嚴(yán)重的並發(fā)癥，最好是盡快安排宮頸息肉摘除手術(shù)，手術(shù)後按時(shí)做複查，警惕傷口感染。建議患者及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
宮頸息肉需要做什么檢查
1.婦科內(nèi)診：出現(xiàn)宮頸息肉可以做婦科內(nèi)診檢查，利用肉眼對(duì)宮頸表面做觀察，看一下有沒有出現(xiàn)宮頸息肉，存在的情況下初步判斷大小、質(zhì)地以及蒂部位置。
2.超聲檢查：在超聲檢查中，醫(yī)生可以觀察到宮頸區(qū)域的任何異常情況，可以在超聲圖像上清晰地看到。醫(yī)生還可以測(cè)量宮頸息肉的大小和位置，並評(píng)估它是否有可能引起任何問題。
3.宮頸刮片檢查：
主要是采取宮頸分泌物，然後進(jìn)一步檢查，判斷是否發(fā)生癌變。
4.宮頸活檢：
是利用專業(yè)的工具采取宮頸黏膜，進(jìn)行病理檢測(cè)，了解疾病的具體情況。
如何判斷子宮頸息肉是否需要治療?
子宮內(nèi)膜息肉的惡變率較低。絕經(jīng)前女性的息肉惡變率為1.1%;但絕經(jīng)後女性的惡變率相較絕經(jīng)前會(huì)提升3-4倍，惡變率為3.4%-4.9%。
宮腔鏡下可初步分辨息肉的良惡性。
1、良性息肉特征：
息肉表面光滑，形態(tài)規(guī)則，顏色粉紅色，質(zhì)地柔軟 ，無異常血管或者壞死、出血。
息肉表面可見豐富異型血管，被覆黃白色潰瘍改變或者表面不規(guī)則。
2、惡性息肉特征
息肉表面可見豐富異型血管，被覆黃白色潰瘍改變或者表面不規(guī)則。
治療子宮內(nèi)膜息肉，需要手術(shù)么?
宮腔鏡下息肉去除術(shù)是治療子宮內(nèi)膜息肉的首選方式。
手術(shù)治療適應(yīng)癥
有癥狀的息肉：經(jīng)量增多、經(jīng)間期出血、同房出血、不孕癥、絕經(jīng)後出血等;
直徑>10mm的息肉;
懷疑惡變，或者存在惡變高危因素;
年齡>60歲、絕經(jīng)狀態(tài)、肥胖、高血壓、糖尿病、使用他莫昔芬等;
絕經(jīng)後的無癥狀息肉。
做了子宮內(nèi)膜息肉術(shù)後，還需要管理么?
子宮內(nèi)膜息肉易複發(fā)，術(shù)後隨訪3年複發(fā)超過2/3.單純手術(shù)並未完全去除病因及高危因素。
《2022子宮內(nèi)膜息肉診療路徑》推薦對(duì)患者行高危因素篩查，並術(shù)後給予藥物長(zhǎng)期管理，以降低複發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防複發(fā)的方案包括：防治高效孕激素環(huán)、口服短效避孕藥、口服孕激素等。
息肉雖“病小”，仍應(yīng)積極治療，防微杜漸才能減少子宮內(nèi)膜惡變風(fēng)險(xiǎn)！
