來源：深圳怡康醫(yī)院
單孔腹腔鏡行子宮肌瘤剔除術，取出15厘米超大子宮肌瘤
六年前，子宮肌瘤1厘米，六年後，增大到15厘米，必須要手術才能解決，這么大的子宮肌瘤手術創(chuàng)傷會不會很大?是不是會留下難看的疤痕?面對餘女士的困惑，深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院主任為她做了詳細的“科普”
傳統(tǒng)開腹手術
最傳統(tǒng)的手術方式，創(chuàng)面大，術後恢複時間長。
多孔腹腔鏡手術
手術會給腹部留下3-4個小瘢痕，並且在取肌瘤時需應用肌瘤粉碎器，粉碎肌瘤的過程中肌瘤碎末不可避免會飛濺到腹腔內(nèi)易引起肌瘤種植。
單孔腹腔鏡手術
通過1個小切口進入，術中無需用碎瘤器，可以直接從切口保護套以“削蘋果”的方式取出肌瘤，很好地解決肌瘤細胞種植問題。
愛美之心人皆有之，在侯欽賢主任的細致講解下，餘女士對於子宮肌瘤手術有了新的認識，焦慮的心情逐漸平複，決定選擇單孔腹腔鏡剔除體內(nèi)肌瘤。
手術時，僅通過一個2-3厘米的小切口置入腹腔鏡器械進行手術操作，術中視野清晰，操作精細，順利將餘女士體內(nèi)15厘米的超大子宮肌瘤完美剔除。
餘女士術後疼痛感輕微，第二天便能自行下床活動，正常進食，傷口愈合良好，不仔細看根本發(fā)現(xiàn)不了手術痕跡，這樣的結(jié)果讓餘女士非常滿意。
侯欽賢主任提醒，子宮肌瘤小於5厘米的患者如果沒有臨床癥狀，一般不需治療，特別是近絕經(jīng)期婦女，絕經(jīng)後肌瘤多可萎縮或者癥狀消失?；加凶訉m肌瘤的患者，建議每三至六個月隨訪一次。
當出現(xiàn)以下情況時，如經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長，肌瘤增大壓迫膀胱或者直腸導致尿頻便秘，隨訪期間發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤增大明顯等情況，則建議手術治療。
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腹腔鏡手術是開腹手術微創(chuàng)的發(fā)展，是許多婦科手術的首選手術方式。隨著醫(yī)療技術水平的不斷提高，以“微創(chuàng)無痕手術”為目標的“單孔腹腔鏡技術”應運而生。
單孔腹腔鏡技術較傳統(tǒng)腹腔鏡3-4個小切口而言，其主要優(yōu)點是只需一個小切口就能完成手術，術中視野更清晰，操作精細，患者術後疼痛輕，恢複快，住院時間短，術後並發(fā)癥較少。
近年來，我院婦科采用單孔腹腔鏡行子宮肌瘤剔除術、卵巢輸卵管手術、全子宮切除術、卵巢囊腫剔除術、剖宮產(chǎn)瘢痕缺陷修補術以及用於早期婦科惡性腫瘤等手術，幫助女性朋友重新回到正常生活軌道。
除了腹腔鏡，子宮肌瘤還有哪些治療方式?
一般認為，無癥狀且較小的子宮肌瘤暫不需要治療，特別是臨近絕經(jīng)期的女性，建議3-6個月複查即可。如果有輕微不適感、臨近絕經(jīng)期女性或身體情況不適合手術的女性，可以進行藥物治療。
如果藥物治療無效，出現(xiàn)明顯月經(jīng)量增多伴貧血，膀胱、直腸壓迫癥狀明顯，嚴重腹痛、有肉瘤變可能的，就要考慮手術治療，“子宮肌瘤剔除術可以保留生育功能，不要求保留生育功能的則可以做子宮次切或子宮全切手術?！焙顨J賢主任介紹，除了外科手術之外，還有子宮動脈栓塞術、子宮肌瘤超聲消融術等治療手段。
對於剛接受了手術治療的患者，日常生活中需避免過量攝入外源性雌激素的食物或含雌激素的藥物，采取有效的避孕措施，避免使用緊急避孕藥或人工流產(chǎn)，“保持規(guī)律作息，避免熬夜，以免引起體內(nèi)雌激素水平波動，均衡飲食、控制體重、積極鍛煉、保持良好心態(tài)也能夠有效預防子宮肌瘤複發(fā)?！焙顨J賢主任提醒，子宮肌瘤早期沒有癥狀，女性朋友們一定要重視定期體檢，以便於及時發(fā)現(xiàn)肌瘤，針對不同形態(tài)大小的肌瘤采取對應的幹預措施。
